Итальянская группа ретроспективно изучила 25 взрослых с ожирением или избыточной массой и метаболическими осложнениями. Все ранее недостаточно ответили на гипокалорийный средиземноморский рацион; средний возраст составлял 48 лет, исходный ИМТ — 34,4 кг/м².
Следующим этапом были четыре недели пищевого кетогенного рациона примерно на 1200 ккал и менее 20 г углеводов в сутки, затем четыре недели низкоуглеводного меню примерно на 1300 ккал и до 100 г углеводов. Программу сопровождали врач и диетолог, а состав тела оценивали биоимпедансом.
От начала кетогенного этапа до конца возврата углеводов средняя масса уменьшилась на 7,79 кг, жировая масса — на 6,29 кг, талия — на 6,4 см. Большая часть изменения пришлась на первые четыре недели; одновременно безжировая масса снизилась на 1,5 кг, а клеточная масса и фазовый угол статистически значимо не изменились.
Серьёзных нежелательных явлений в документации не нашли, но безопасность оценивали без единого проспективного опросника и регулярного набора лабораторных тестов. До последней точки дошёл 21 человек, а включение требовало завершить кетогенный этап, поэтому общую частоту раннего отказа оценить невозможно.
Без рандомизации и параллельной контрольной группы нельзя приписать изменения именно ограничению углеводов: одновременно менялись калорийность, продукты и интенсивность наблюдения. Маленькая отобранная когорта, короткий срок и биоимпеданс вместо прямой оценки мышц делают результат предварительным, а не рекомендацией по лечению ожирения.
Материал пересказывает научную публикацию и не является медицинской рекомендацией. Питание и терапию при диабете необходимо обсуждать с лечащим врачом.